Retencia moču, diagnostika a liečba

Retencia, čiže zadržiavanie moču, je neschopnosť vymočiť sa a spontánne vyprázdniť plný močový mechúr.

Akútna a chronická retencia

Pri akútnej retencii dôjde k úplnému zastaveniu močenia. Akútna retencia je sprevádzaná bolesťou močového mechúra, a ak k nej dôjde, je potrebné neodkladne vyhľadať lekára. Infekciou a zvýšeným tlakom sú priamo ohrozené obličky aj močový mechúr.

Pri chronickej retencii časť moču odchádza a časť, tzv. zvyškový moč, v močovom mechúre často vo väčšom množstve zostáva. Chronická retencia moču je väčšinou dôsledkom iných zdravotných ťažkostí a môže vyústiť do akútneho stavu. Prejavuje sa zväčšeným, nebolestivým močovým mechúrom. Typickým príznakom je slabý, prerušovaný prúd moču. Močenie sprevádza nutkanie tlačiť, pocit nedostatočného vyprázdnenia močového mechúra a pauza medzi snahou o vymočenie a odtokom prúdu moču.

Nebezpečenstvo nedostatočného vyprázdňovania moču

Ak je vyprázdňovanie nedostatočné, v močovom mechúre zostáva zvyškový objem moču. Toto prostredie je ideálne na množenie baktérií a rozvoj infekcie močových ciest. Vysoké koncentrácie minerálov obsiahnutých v moči spôsobujú tvorbu močových kameňov, ktoré je potrebné odstrániť chirurgicky. Tlak, ktorému musí stena močového mechúra odolávať, vedie najskôr k jej zväčšeniu, čo môže spôsobiť zúženie močovodu a zhoršiť odchod moču, a neskôr k jej ochabnutiu. Tým sa schopnosť vymočenia opäť zníži.

Neustále stúpajúci tlak v močovom mechúre môže tiež spôsobiť spätný tok moču z močového mechúra do močovodov a až do obličiek, ktoré sú ohrozené infekciou, a celý organizmus potom otravou krvi. V dôsledku zvýšeného tlaku môže dôjsť k rozšíreniu obličkových panvičiek a poškodeniu funkcie obličiek, až napokon k ich zlyhaniu. Medzi ďalšie komplikácie patrí samovoľný únik moču, ku ktorému dochádza z dôvodu pretekania močového mechúra a akútna retencia, teda úplné zastavenie močenia.