Dobrý den, popisované potíže – tedy nemožnost se vymočit, zvláště když tyto potíže trvají několik hodin jsou důvodem k jejich objasnění a pokud se objeví během víkendu, je nutné vyhledat ošetření na pohotovosti. Není nic jednoduššího, než přiložit sondu ultrazvuku na břicho a ihned je vidět, zda je moč zadržována a v kterém místě. Popisované potíže řeší primárně urolog, u žen často ve spolupráci s gynekologem. Na vyšetření k urologovi nepotřebujete doporučení praktického lékaře, na rozdíl od vyšetření u nefrologa.
 

Dobrý den, k nefrologickému vyšetření je nutné doporučení praktického lékaře nebo jiného odborného lékaře, který Vás má již v péči. Pokud tento ošetřující lékař na základě vyšetření krve a močového nálezu dojde k závěru, že se může jednat o postižení ledvin, dá pacientovi doporučení. Opakované záněty močových cest a údaj o bolesti v oblasti ledviny může být důvodem především k urologickému vyšetření. Urolog řeší záněty močových cest, vyšetření se zaměřuje na vyloučení překážky v močových cestách, vyloučení zadržování moči a podobně. Pokud urolog neodhalí žádnou příčinu a současně pojme podezření, že se může jednat o onemocnění ledvin, může rovněž požádat o nefrologické vyšetření. 
 

Dobrý den, ano, nefrologické vyšetření je odborné vyšetření, které lze absolvovat jen na doporučení praktického nebo jiného odborného lékaře. Tedy musí být k tomu důvod. Bolest zad má celou řadu příčin a onemocnění ledvin je příčinou jen ve výjímečných případech. 

Dobrý den, domácí dialýza, která se provádí buď jako peritoneální dialýza nebo domácí hemodialýza je metoda vhodná pro pacienty, kteří jsou motivování k provádění dialýzy v domácím prostředí, jsou schopni si metodu provádět. Jak peritoneální dialýza tak domácí hemodialýza mohou sloužit jako překlenovací metoda léčby před transplantací ledviny. Pacient může mít zdravotní komplikace, které neumožňují zařazení na čekací listinu, ale metoda dialýzy rozhodně není důvodem, proč by pacient nemohl na čekací listině být zařazen. 
 

Dobrý den, na váš dotaz je těžké takto odpovědět. Bolesti podbřišku mohou mít více příčin, vyšetření močového ústrojí, gynekologické vyšetření, vyloučení kýly, endometriózy a jiné jsou určitě nezbytné. Pokud potíže trvají a jednotlivá vyšetření jsou negativní, přistupuje se k laparoskopické revizi dutiny břišní k vyloučení např. srůstů a podobně. Z nefrologického hlediska se nezdá, že by ledviny měly s potížemi něco společného. 
 

Nález cysty na ledvině je relativně častý nález. Závažnost nálezu a další postup určuje ošetřující urolog. Jedna cysta ledviny s čirým obsahem je ve většině případů jen dále sledována, bez dalších opatření. Problém může nastat, pokud svým uložením a velikostí cysta působí potíže – například útlak močových cest nebo bolesti. V tom případě může urolog rozhodnout o invazivním zákroku – punkci cysty s odsátím a sklerotizací cysty nebo i operaci. Pokud obsah cysty není čirý, obsahuje přítomnost nějaké hmoty, je cysta rovněž opakovaně sledována a dle vývoje v čase a typu je rovněž rozhodováno o nutnosti zákroku. Předpokládám, že u urologa sledována jste, pokud chcete názor jiného urologa, musíte se objednat u jiného urologa a s sebou vzít veškerou dokumentaci včetně CD s CT výsledkem.

Popisované potíže – bolesti v bedrech, více na jedné straně, které dobře reagují na protibolestivé léky budou s největší pravděpodobností způsobeny onemocněním páteře a svalovou dysbalancí, ale samozřejmě je nutné vyloučit i celou řadu jiných příčin. Ledviny to s největší pravděpodobností nebudou. Doporučuji se obrátit na svého praktického lékaře, který provede prvotní vyšetření a dle něj Vám doporučí, zda se obrátit na neurologa, ortopéda nebo rehabilitačního lékaře. 
 

Dobrý den, na vaši otázku nelze zodpovědně odpovědět přes internet. Bolesti zad mají celou řadu příčin, ledviny s bolestí zad souvisejí méně často, ale vyloučit to bez vyšetření nelze. S vašimi potížemi se obraťte na svého praktického lékaře, který provede základní vyšetření a dle výsledků doporučí další odborná vyšetření. 
 

Dobrý den, je to částečná pravda. U části nemocí ledvin je stále biopsie jedinou možností, jak zjistit skutečnou diagnózu a podle ní pak volit vhodný postup. Pokud není diagnóza stanovena, neznamená to, že vás nefrolog nebude dále léčit, určitě použije všechny dostupné postupy k zastavení nebo zpomalení nemoci, ale jeho možnosti bez znalosti nemoci jsou výrazně omezené a riziko selhání ledvin se tak značně zvyšuje. V současné době celou řadu nemocí ledvin jsme schopni určit bez biopsie a žádný nefrolog nebude biopsii doporučovat, aniž by měl k tomu důvod. Pokud Vám ji lékař doporučuje, zvážil před tím možná rizika proti očekávanému přínosu. Očekávaný přínos převyšuje v takovém případě malá rizika vlastní biopsie. Biopsie je prováděna jen na některých pracovištích, která mají s metodou zkušenost a která mají veškeré diagnostické možnosti k tomu, jak z odebraného mikrospického vzorku získat úplnou informaci o typu onemocnění. 
 

Dobrý den, leukocyty a dusitany v moči mohou být známkou močové infekce. Pokud je pozitivní orientační test papírkem, jsou přítomny příznaky jako potíže při močení, bolesti zad, teploty, je asi vhodné doplnit vyšetření moči v laboratoři včetně kulitivačního vyšetření moči.