Dobrý den - před 8 lety jsem absolvoval TEP levé kyčle (ihned po operaci se objevila výrazná svědivost od pasu dolů,která trvá dodnes). Předloni jsem absolvoval TEP pravého kolene - svědivost zintenzivnila a rozhodil jsem si celý pohybový aparát. V tuto chvíli se chystám na TEP pravé kyčle, ale už se bojím. Pro bolesti nevím jak mám chodit, je to hrozné. Může se jednat o imunitní problém? Tzn. že moje tělo inplantáty nepřijalo? RTG všech kloubů je OK. Děkuji za odpověď.
Svědivost kůže může mít celou řadu příčin. Mimo jiné to může být i otázka imunity. Kdyby tělo nepřijalo implantáty, projevilo by se to na RTG. Bylo by vhodné vyšetření kožním lékařem a internistou ke zjištění příčiny problému.
Dobrý den, jsem po plastice křížového vazu a po operaci menisku, mám 1. stupeň artrózy, stále mě koleno bolí, při chůzi do schodů a často mě v koleni pichá. Jaké léky by pro mě byly vhodné? Děkuji, Zuzana 32 let.
Dobrý den, léky tento stav moc nevyřešíte. Pravděpodobně máte poškozený kloubní povrch mezi čéškou a stehenní kostí. Tento stav vyžaduje ortopedické vyšetření a zvážení dalšího postupu - rehabilitaci nebo eventualně i operační řešení.
Dobrý den, píši Vám, jelikož bych prosila o Vaší radu. Před měsícem jsem měla v koleni po vyšetření doktorem zjištěné namožené úpony. Užívala jsem Veral a koleno ledovala, používala mast. Na chvilku byl klid, ale bolesti se objevily opět. Do práce musím mít koleno v bandáži jinak bych tam nevydržela, jelikož mám zaměstnání, kde pomalu celou pracovní dobu stojím. Bolesti se vrací i koleno mírně otéká a tak opět promazávám mastí a beru léky na utišení bolestí. Někdy mi ty bolesti střílí až do celé nohy. V jednom koleni mi doktor diagnostikoval počáteční artrózu, ovšem po měsíčních injekcích mám nyní klid. V druhém koleni mám bolesti, někdy až bolestivější. Už nevím, jak to léčit a to jsem si sama zakoupila i doplněk stravy tablety Kamzík. Můžete mi prosím poradit, jak se zbavit opakovaných bolestí. Je mi 42let a pracuji v zemědělství jako dělnice u posklizňových linek. Předem Vám děkuji za odpověď a možnosti rady.
Základem léčby je zjištění, co je příčinou Vašich potíží. Pomocí rentgenu lze zjistit stupeň artrózy, vyšetření chirurgem, nebo ortopedem by mělo odhalit možné poškození menisků, nebo vazů. Podle výsledků je možno situaci řešit. Možnosti léčby jsou široké – od operačního ošetření menisků, chrupavek či vazů, přes injekce podávané do kloubu, používání bandáží a ortéz, až po rehabilitační metody. Kromě vyhledání lékaře lze ještě doporučit používání měkké obuvi a nepřetěžování kolene (pokud možno omezit nošení těžkých břemen, chůzi po schodech a pod.
Dobrý den pane doktore, měl bych prosím na Vás dotaz ohledně kloubní výživy. Je mi 35 let, měřím 178cm a vážím 80kg, prakticky denně sportuju - bojový sport a posilování. Nikdy jsem žádné problémy vážnějšího charakteru neměl, tak bych potřeboval jen spíše preventivně nějaký doplněk, který ale funguje, reklamám moc nevěřím. Mohl byste mi prosím nějaký doporučit? Děkuji Vám za odpověď a přeji hezký den.
Dobrý den, dá se říci, že produkty prezentované v TV nejsou špatné. Já osobně doporučuji produkt OthoProtect, který obsahuje mimo běžně užívaných složek také kyselinu hyaluronovou.
Dobrý den. V mládí jsem měl úraz kolene při sálové kopané, udělal jsem skluz a praskl mě meniskus vnitřní. Šel jsem na operaci, opravili mi koleno, ale stále jsem chodil do nemocnice na vytáhnutí vody. Asi po 8 měsících jsem šel znovu na operaci pravého kolene. Kde mě vytáhli kus masa z kolene (synovektomie). V roce 2004 jsem seskočil z malého podia a měl jsem znova pravé koleno. Prasklý. Prasknul mi přední křížový vaz. V té době jsem měl dvacet kilo navíc. Koleno nevydrželo. Opět byla operace pravého kolene. V té době už mi hlásili, že mám artrózu 2.stupně. V roce 2010 jsem byl na operaci křečových žil, nedokrvovaly se mi žíly následkem operací kolene. V roce 2012 jsem byl na operaci kolene, kde mě odřezávali okolo kolene výrůstky. Doktor říkal, že už mám artrózu 3 stupně. Nosím na žíly punčochy a tím pádem nemůžu nosit ortézu. Koleno bolí. Jezdím na injekci jednou za dva měsíce. Doktor mi pokaždé vytáhne 80 -110 ml vody. Když bych chtěl jít na operaci nového kolene říká, že jsem mladý. Je mi 41 let. Můžete poradit co s tím. Mám problémy s kolenem, už nemůžu chodit, mám to zakázané od doktora. Bolesti nemám, ale koleno, nebo noha vybočuje nevím, kdy praskne. Ještě abych nezapomněl, zjistili mi genetickou vadu Klinefelterův syndrom. Předem děkuji za odpověď.
Dobrý den. Postupně se zhoršující stav Vašeho kolene je následkem opakovaných poranění a nestability při poranění předního zkříženého vazu. V 41 letech je opravdu brzy na náhradu kolenního kloubu. Rentgenové vyšetření by mělo ukázat nejen stupeň artrózy, ale i eventuální „vybočení kolene“ – osu končetiny a její změnu. Určitou možností úlevy by pak mohlo být pokusit se napravit osu končetiny, aby nedocházelo k přetěžování nejvíce postižených částí kolenního kloubu. Tato náprava je částečně možná například pomocí individuálně vyrobených ortopedických vložek do bot, nebo u větších změn operačně. Tyto možnosti je potřeba hodnotit individuálně a nejlepší by bylo se o nich poradit s Vaším ortopedem. Jako druhý problém se jeví křečové žíly. Z dotazu není jasné, zda jsou vyřešeny, nebo proč je nutno nosit punčochy a není možné nosit ortézu na koleno. Nevyřešené křečové žíly mohou být do budoucna hrozbou. Jednak se většinou zhoršují a hrozí v budoucnu komplikace, ale též jsou výrazným rizikem při větších operacích na kolenním kloubu, jako je například výměna kloubu. Vhodné by bylo poradit se s praktickým lékařem, kde by bylo možno provést cévní vyšetření dolních končetin včetně ultrazvuku, případně provést kontrolní vyšetření, pokud jste sledován, a zhodnotit eventuální možnost operačního řešení křečových žil. Nebo by z vyšetření mělo vyplynout, jestli je opravdu nutné nosit punčochy a není možno používat ortézu na koleno.
Dobrý den, manžel jezdí na dialýzu od září 2012.V současné době se mu ztrácejí zuby. Horní řezáky už mu takřka zmizely, prosím je to vlivem dialýzy a co s tím. Bolí ho dásně a nemůže nic ukousnout. Prosím poraďte, jaké má být řešení. Je mu 73 let. Děkuji za odpověď.
Samotná dialýza stomatologické obtíže nezpůsobuje. Jeho obtíže mohou být způsobeným celkovým oslabením organismu, případně podvýživy včetně nedostatku vitamínů. Informujte o této skutečnosti ošetřujícího nefrologa.
Dobrý den, je to týden co jsem se dozvěděla, že mojí dceři (4 roky) pracuje pravá ledvina jen na 13% (velikost má 5,5cm) a levá pracuje na 87%(8,5cm). Léčíme se od jejích 2let na refluz močového měchýře. Loni v prosinci jsme byly v Brně na zákroku, že jí ten reflux "opraví", jenže zjistili, že má zúženou močovou trubici. Tu rozšířili a že se uvidí. Letos jsme byly na screeningu ledvin, (40 minut) které potvrdilo tuto diagnózu. Léčíme se v Jihlavě na nefrologii. Každý večer bere dcera Nitrofurantoin, 1 kapsli a ráno jí dávám 1 kapsli UROVAL biotik. Na první léčení se přišlo náhodou, bolest břicha a byl z toho zánět ledvin, streptokok v krku a střevní kolika. Od té doby měla jednou jiná ATB na zánět. Jinak záněty netrpí. Prosím o nějakou radu jak postupovat, zda se dá obnovit funkce ledvin a čím jí podpořit?... Ještě v porodnici jsme měli menší problém, nechtěla čůrat ,ale teplem se spustilo čůrání. Děkuji za odpověď.
Uvedená procenta neznamenají na kolik procent ledvina pracuje, ale kolika procenty se podílí na celkové funkci. Proto je součet vždy 100%. Současný léčebný postup považuji za adekvátní, zcela jistě je nutno dodržovat všechna preventivní opatření , která Vám byla doporučena, zvláště prevence prochlazení. Dle mých zkušeností by se měl nález ve vyšším věku stabilisovat.MUDr. Petr Buček
Dobrý den, chtěla bych jít na laparoskopii/drilling. Byla jsem na vyšetření na gynekologii a mám kvasinky. Sestra mého gynekologa tvrdí, že musím mít v pořádku kultivaci, pokud chci jít na laparoskopii. Je to tak? Mně se to moc nezdá... Případně stačí doporučení od praktického lékaře?
Dobrý den, každá operace má své indikace a obvykle to není jen přání pacienta. Pokud je k operaci důvod a léčíte se například pro sterilitu (neplodnost), operace může být na místě, ale to je na zvážení Vašeho gynekologa případně na Centru asistované reprodukce, se kterým spolupracujete (praktický lékař obvykle k těmto výkonům pacienty neodesílá). Před plánovanou operací je opravdu vhodné nemít žádný zánět, neboť operace, která je vždy zásahem do organismu, zvyšuje riziko rozšíření zánětu. Navíc přeléčení zánětu obvykle není složité a Váš gynekolog Vám poradí a nebo předepíše některý z celé řady dostupných preparátů.
Dobrý den, jsem dva měsíce po resekci ledviny (nádor na ledvině a odstraněná 1/3 ledviny) cítím se výborně a začínám pozvolna běžný život, jen nevím zda mohu chodit na sluníčko a po dalších dvou měsících třeba na dovolenou k moři nebo navštěvovat saunu. Musím držet dietu a 100% abstinovat? Děkuji za odpověď a hezký den. Doležel Ivan
Dobrý den, po zhojení jizvy a ústupu bolesti by jste měl žít normálním životem jak dosud bez dalších omezení. Chybění 1/3 ledviny vás v ničem neomezuje. Samozřejmě za předpokladu, že nemoc je zcela vyléčena a zbývající 1 a 2/3 ledviny fungují normálně. MUDr. Roman Kantor
Dobrý den, mám stresovou inkontinenci, v r.2006 léčba Urodexem-bezúspěšně, v 2./2007 voperována páska, dodnes stále dost velký únik moči. Prosím o Vaše vyjádření a doporučení,z da mám podstoupit voperování druhé pásky. Tato páska je dle jiného urologa na správném místě. Bojím se, zda budu po zákroku močit. Děkuji Vám za odpověď.
Dobrý den, pokud u Vás stále, i po předešlé operaci, dochází k úniku moči a byla Vám doporučena další operace, tak to bylo pravděpodobně navrženo po podrobném vyšetření a tato operace by pro Vás měla být vhodná. Nevím, který typ pásky již máte a která je u Vás plánovaná, ale v každém případě, obtíže s vymočením se vyskytují jen v malém procentu případů a i u těch mají většinou přechodný charakter. V případě přetrvávání nemožnosti se vymočit je možné krátce zavedenou pásku opět extrahovat (vytáhnout), potom je ale nutné únik moči dořešit opět s odstupem. Bohužel ani správně uložená páska nemusí zajistit 100% úspěšnost v léčbě inkontinence.