Dobrý den, mám dotaz, mám jednu ledvinu, jsem sportovec a chtěl bych se zeptat jestli by mi nějak neuškodili proteinové nápoje (je mi 19 let).
Vysoce koncentrované proteinové preparáty, zvláště dlouhodobě Vám jako nefrolog nemohu doporučit. Pokud máte pouze jednu ledvinu, ta pracuje se zvýšenou zátěži, a nálož nadměrného proteinu ji dále zatěžuje, což by se mohlo v budoucnu projevit patologickým nálezem bílkoviny v moči. MUDr. Petr Buček
Dobrý den a chtela bych se zeptat,jestli je možné chodit na dialyzu ledvin a na ozařování střev 2 krát týdně ve stejný den a jestli je nutná hospitalizace.
Záleží na celkovém zdravotním stavu a případných komplikací , při dobré kondici lze obě procedury zvládnout ambulantně i během jediného dne, v každém případě se však poraďte se svými ošetřujícími lékaři.
Pekný deň. Nakoľko mi bola odporučená TEP kolena snažím sa získať čo najviac informácií. Chcel by som sa vás spýtať na jednotlivé metódy operácie TEP kolena, klasická, alebo novšia ako PSI s výrobou individuálnej šablony CBI, OrthoPilot resp. UNI ich porovnanie, pripadne aké sú výhody danej metódy, prípadne či sú nejaké štúdie a ktorá metodika je z hľadiska zdravotného stavu (operačného aj pooperačného) najvýhodnejšia, resp. kedy ktorú doporučujete a aký druh považujete za najkvalitnejší. Ďakujem vám za odpoveď.
Každý druh TEP kolenního kloubu má svoje přednosti a slabší stránky. Například typy umožňující větší rozsah pohybu jsou logicky méně stabilní. Rozbor jednotlivých typů tak, aby byl co nejméně zkreslený, by zabral mnoho stran. Dle všech doporučení se vybírá správná kloubní náhrada jednak dle pacienta (věku, pohlaví, dalších onemocnění, nároků na kloub, stavu kloubu apod.), ale také dle preferencí operatéra (zkušenost s metodou apod.), ceny a dostupnosti náhrady. Nejlepší možností je rozebrat situaci s ortopedem operatérem a probrat dostupné možnosti. Pokud zbývá pochybnost, nabízí se možnost konzultace/návrhu operačního řešení u jiného specialisty. Pak už ale nezbývá, než si vybrat dle referencí či osobních sympatií „správného“ operatéra a jeho radou se řídit.
Pěkný večer, prosím o radu ohledně patní ostruhy. Již mě tento problém trápí 10 let. Mám laser, obstřiky, kortikoidy, ultrazvuk, rázovou vlnu, ozařování 3.série po pěti sezení. Jednu nohu už mám po operaci a byla to hrůza. Teď mě chytla pravá noha. S pomocí berlí chodím do práce a pak už nejsem schopná vůbec nic. Můžete mi nějak pomoci? Budu vděčná za každou radu.
Dobrý den, vyčerpala jste prakticky všechnu konzervativní terapii. Doporučujeme ještě speciální vložky pro patní ostruhy nebo měkké podpatěnky. Operační řešení je konečnou možností. Na naší klinice provádíme artroskopické snesení ostruhy, což je metoda šetrnější a umožňující rychlejší návrat do běžného života.
Dobrý deň. Obraciam sa na Vás s otázkou ako pomôcť 80 ročnému občanovi SR (môjmu otcovi) s francúzskymi barlami, ktorého veľmi výrazne, vlastne viac ako výrazne, bolí pravá noha a pravý bedrový kĺb. Vašu adresu som si našla cez www.staramsa.sk, kde ste sa mi zobrazili Vy. Za odpoveď vopred ďakujem.
Dobrý den. Bolesti dolní končetiny a kyčle mohou mít řadu příčin. Nejčastěji bolesti vyzařují do kyčle a dolní končetiny při onemocnění bederní páteře, artróze kyčelního kloubu, či při cévním onemocnění. Bolesti mohou být způsobeny jedním, nebo několika onemocněními. Proto je ke správnému zhodnocení příčiny potíží nutné vyšetření neurologické, ortopedické a cévní. Výsledná diagnóza je základem léčby.
Dobrý den, mému tatínkovi (r.1950) na jaře zjistili nemoc ALS, bere na to RILUZOL PMCS, ale měsíc na to mu začala selhávat ledvina (má pouze jednu ledvinu), řekli mu, ať dochází na dialýzu. Tatínek jezdí na středisko 3x týdně, ale vůbec si tam (Karlovy Vary) neví rady, co dávat za léky, když je nemocný na ALS. Otázka mého tatínka je: Co nemoc ALS a dialýza dohromady.
Dobrý den. Bohužel nemám s touto nemocí zkušenost, dle příbalového letáku by se lék u selhání ledvin neměl podávat, protože nebyly provedeny studie. Lék je z 90% vylučován ledvinami, proto lze u selhání ledvin předpokládat jeho zadržování a vyšší hladiny. Dialýza je procedura, která nahrazuje funkci ledvin. Je otázka do budoucna, jak řešit dojíždění na dialýzu v době, kdy se začne zhoršovat dušnost a pacient se stane závislým na dýchacím přístroji. Skloubení těchto dvou život udržujících procedur bude velmi náročné a zkušenosti v rámci ČR budou velmi omezené, pokud vůbec nějaké jsou. Jejich ambulantní zajištění v místě domova bude extrémně náročné, ne-li zcela nerealizovatelné. Při rozhodování o pokračování v dialýze a zajištění dýchacím přístrojem bude mít neposlední slovo přání nemocného, resp. jeho předem vyslovené přání, které je u takto závažných nevyléčitelných nemocí vhodným vodítkem pro další péči a léčbu.
Dobrý den, jsem homosexuál a mám tříselnou kýlu na pravé straně a čekám na termín operace a chci se vás zeptat, jestli je možné praktikovat anální styk nebo ne. Nevím, jestli tomu sex neuškodí. Děkuji za odpověď.
Obecně při sexu (jakémkoli) dochází k napínání břišních svalů To je zcela obvyklé. Místo kýly je oslabená část stěny břišní a tím se při napínání může více vyklenovat. Do termínu operace - pokud pacient neměl při sexu potíže, jako je zejména bolestivé vyklenutí v třísle, není třeba zvláštních opatření. Po operaci - tady záleží na typu operace. Pokud jde o laparoskopickou operaci, doporučujeme 2 týdny omezení zvýšené fyzické zátěže. Po klasické operaci asi 4 týdny. Ta tuto dobu bych doporučil aktivní roli v sexu omezit.
Dobrý den, jsem 24 let po totální endoprotéze levého kyčle, necement.,Walter Motorlet. S manželem bychom si chtěli koupit infrasaunu a potřebovala bych poradit, zda to nebude vadit implantátu. Mnohokrát děkuji za odpověď.
Obecně se v literatuře české i světové neuvádí negativní vliv infrasauny na totální endoprotézu kyčle. Před nákupem je s výhodou proceduru opakovaně vyzkoušet a v souladu se všemi doporučeními konzultovat ošetřujícího ortopeda, který zná Váš případ podrobně.
Dobrý den, před rokem jsem podstoupil po úrazu ASK kolene, kdy byl odstraněn prasklý meniskus, st.p. LCA, resekce plicy a pro zjištěnou chondropatii III.st. na lat. kondylu byl proveden lat. release. Bohužel až po té jsem zjistil, co vše tento zákrok obnáší a doteď mám s kolenem větší problémy(bolesti) než před operací. Na lat. straně je defekt jako výsledek "hojení" po releasu. Je na místě uvažovat o revizní ASK a co by se dalo od takové operaci očekávat? Je možné daný defekt "opravit"?
Po neúspěšné déletrvající konzervativní léčbě se vždy nabízí myslet na revizní operaci – například artroskopii. Záleží samozřejmě na věku a celkovém stavu kolenního kloubu. Příčinou potíží může být v tomto případě chondropatie III.st., jizva, srůsty v kolenním kloubu, zhoršená stabilita po poranění LCA, nedostatečná rehabilitace a další. Nejlepší řešení je probrat celou záležitost s ortopedem, který by měl zhodnotit jaký je výsledek původní operace, jak stav ovlivnila následná rehabilitace a pokusit se pojmenovat možnou příčinu potíží. Poté by měl navrhnout, jak je možno stav řešit. Zda artroskopie nabízí nějaké řešení, nebo lze uvažovat o jiném typu operace, nebo pokračovat v rehabilitační léčbě.
Dobrý deň. Som po operácii bedrového klbu a chystam sa letecky do zahraničia navštíviť deti. Potrebovala by som vedieť, kde mám požiadať o preukaz nositeľa implantátu.
Dobrý den, průkaz nositele implantátu by Vám mělo vydat pracoviště, které Vám operaci provádělo. Záměrně používám podmiňovací způsob, protože neexistuje žádné nařízení, které by to poskytovateli zdravotní péče nařizovalo (alespoň v Česku ne a ani o žádném slovenském nevím), jde spíše o servis pacientovi a péči o dobré jméno každého takovéhoto ortopedického pracoviště. MUDr. Pavel Matýšek (divize Aesculap, B. Braun)