Dobrý den, touto cestou si Vás dovoľujem poprosiť, ak by to bolo možné, o vysvetlenie popisu MR vyšetrenia kolena a zároveň o poradenie ohľadne možnosti ďalšieho športovania. MR:-Wiberg iii/IV-dysplázia patelly, chrupavka mierne redukovaná, s heterogénnym signálom pri chondromalácii gr. II. Malé množstvo intraartikuraléneho výpotku. Dodávam, že mám 35 rokov, štíhlu postavu. Rekreačne cvičím cca: 1krát do týždňa na trampolínach - jumping a 2krát do týždňa klasický aerobik (bodywork). Ďakujem pekne za ochotu.
Dysplázie patelly Wiberg III/IV je tvar čéšky (asymetrický), který je nejčastěji spojen s bolestmi na přední straně kolene tzv. „anterior knee pain“. Tyto potíže jsou způsobeny nesouměrným opotřebením chrupavky patelly – na MR může být vidět redukce (snížení) chrupavky a změna signálu svědčící pro rozměknutí (chondromalacii). To v podstatě odpovídá uvedenému popisu MR. Často se tyto potíže popisují u mladých štíhlých žen, patella je u nich přetahována více na zevní stranu. Základem léčby je rehabilitace zaměřená na posílení vnitřní a protahování zevní části čtyřhlavého svalu na přední straně stehna. Dále dostatečné protahování všech stehenních svalů, zejména na přední straně. Někdy se využívají ortézy nebo taping upravující pozici patelly. Nejlepší cestou je návštěva rehabilitačního lékaře, který rozepíše vhodnou léčbu skládající se ze cvičení a fyzikální léčby zlepšující stav postižených tkání, eventuálně dle aktuální situace doporučí ortézu. S ním je též vhodné konzultovat sportovní aktivity.
Dobrý den pán doktor. Som 60 ročná pacientka s diagnózami - chronická glomerulonefritída CKD 3 štádium - 7 rokov cyklosporín A kreat.166 umol/l , urea 12.3 mmol/l GF 0,71, Autoimúnna hypotyreóza, artériová hypertenzia, Sjogrenov syndróm. Asi 6 rokov užívam Frontin 0,5 mg večer. Moje problémy sa vyhrotili za posledné 3 mesiace. Mám veľké problémy so suchosťou slizníc, nedostatkom tvorby slín, suchým jazykom. Jazyk nie je schopný posunúť potravu - príjem potravy a tekutín je problematický. Ráno to ešte ako tak ide, ale vo večerných hodinách je príjem potravy a aj liekov priam nemožný. Mám až panický strach že vdýchnem potravu. Piť dokážem len po jednom hlte. Schudla som asi 5 kg. Zhoršenie problému s hltaním som pripisovala najskôr psychickým problémom, potom som podozrievala liek na tlak - Vasopentol . Bol vymenený za Ebrantil. Okrem toho užívam na tlak aj Nebilet. Problém s posúvaním potravy ale stále pretrváva. Pred rokom som bola na reumatológii - vtedy som nemala také závažné problémy. Ponúkli mi liečbu antimalarikami - Plaquenilom. Nakoľko užívam viacero liekov, s ohľadom na obličky som sa rozhodla, že problémy budem riešiť symptomaticky. Používam sprej na zvlhčovanie ústnej dutiny. Moc to ale nepomáha. Neviem si predstaviť, ako ďalej, ako zabezpečiť dostatok tekutín. Prosím o radu ako riešiť urýchlene tento pre mňa závažný problém, tiež Váš názor na liečbu Plaquenilom. Ďakujem Vám za odpoveď.
Sjogrenův sy je systémové autoikmunitní onemocnění, pro které je suchost sliznic typická. Proto se mu také říká sicca syndrom - tj. suchý. Toto onemocnění patří do kompetence revmatologa, proto Vám doporučuji tohoto odborníka vyhledat a Váš problém s ním konsultovat včetně dosavadní léčby. Vámi uváděna ledvinová nedostatečnost by se na suchosti neměla podílet, rovněž Vámi uvedené léky suchost v ústech zpravidla nedělají, spíše Ebrantil, který Vám byl vysazen. Plaquenilje je běžný lék v revmatologii, zpravidla je dobře snášen, v některých případech může vyvolat oční obtíže.
Nefrologická ambulancia Trstená
Podávanie telefonických informácií v čase od 9:00 - 12:00.
Nefrologická ambulancia Skalica
Otvorené len v párnom týždni.